Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB Tedavisi
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB tedavisinde en uygun yaklaşım her vakanın kendi özelinde değerlendirilmesi ve bütüncül bir tedavi yaklaşımı uygulanmasıdır. Biyolojik kökenli bir hastalık olması sebebiyle tedavide ilaç kullanımı çoğu durumda gereklidir. Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB tedavisinde en sık kullanılan ilaçlar stimülanlar ve atomoksetindir. Bu ilaçlar temelde beyinde belirli bölgelerde dopamin ve noradrenalin düzeylerini arttırarak Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB semptomlarında azalmayı sağlamaktadırlar.
DEHB Tedavisinde İlaç Kullanımı
Türkiye’de stimülanlar grubunda metilfenidat’ın kısa, orta ve uzun etkili 3 formu bulunmaktadır. Hangi formunun kullanılacağına çocuğun mevcut durumu, hastalığın şiddeti, olası yan etkiler gibi pek çok faktör hesaba katılarak karar verilir. Genel ilke, tedaviye düşük dozdan başlanarak kademeli doz arttırılması ve etkin dozda (maksimum fayda, minimum yan etki) takibe alınmasıdır. Metilfenidat kırmızı reçeteli bir ilaçtır. Bunun anlamı çocuk psikiyatrisi doktoru kontrolünde kullanılması gerektiğidir. Diğer ilaçlardan farklı olarak kullanım denetlemesi olmasının sebebi toplumda yaygın bir inanış olan bağımlılık yapıcı etkisi olduğundan dolayı değil, kötüye kullanım riski bulunmasından dolayıdır. Bu konuyla ilgili olarak ailelerin aklındaki soruları çocuk ergen psikiyatrisi uzmanıyla paylaşmaları ve bilgi almaları önemlidir.
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB tedavisinde kullanılan diğer bir ilaç atomoksetindir. Benzer şekilde düşük dozdan başlanır, kademeli doz artışı planlanır. Etkisi stimülan ilaçlara oranla daha yavaş ortaya çıkmaktadır. Ortalama 4-6 hafta düzenli kullanım sonrasında etkisi belirgin görülmeye başlanır. Bunlar dışında daha az sıklıkla kullanılan başka ilaçlar da bulunmaktadır. Her çocuğun ilaç tedavisinde ihtiyacı olan doz ve ilaçtan göreceği fayda farklılık gösterebileceği için çocuğunuza en uygun ilacın hangisi olacağına ve dozajına takip eden çocuk psikiyatrisi doktoru karar verecektir.
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB tedavisinde ilaç tedavisi dışında psikososyal müdaheleler gerekebilir. Öncelikle hastalıkla ilgili çocuğun kendisinin, ailesinin ve öğretmenlerinin bilgilendirilmesi önemlidir. Buradaki amaç; öncelikle yaşanan sorunların bir hastalıktan kaynaklandığının kabul edilmesi, düzelmesi için yapılabileceklerin planlanmasıdır. Tedavi sürecinde semptomların takibi konusunda çocuk ergen psikiyatrisi uzmanıyla işbirliği sağlanmasıdır. Evde ve okulda bir takım düzenlemeler yapılması çoğu durumda gerekli olacaktır. Çocuğun ihtiyaçları doğrultusunda Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu | DEHB tedavisine bilişsel davranışçı terapi, sosyal beceri eğitimleri gibi yöntemler eklenebilir.
